Acute phosphate nephropathy

　大腸カメラ前のbowel prepに用いられるOSP（oral sodium phosphate）は、内服直後に血中リン濃度が8-10mg/dlに達するほど急激に上がることがあり（Gastrointest Endosc 1996 43 467）、高齢者や心不全、腎不全のある場合などで特にAKIを起こすと言われている。FDAはすでに高リスク群に使用を控えるよう勧告しているし、これはもう広く受け入れられた事実と思っていた。だから、ポジティブ（JASN 2007 18 3192）、ネガティブ（JASN 2007 18 3199）など様々なスタディあり、systematic reviewで相関がそれほど強くなかった（AJKD 2009 53 448）のは知らなかった。