アシドーシス時の重炭酸ナトリウム静注はCO2 burden to exhaleが増えるから却って良くないとICU医の一部は考えている。ICU BOOKのDr. Romanoもそう言う。でも臨床では「（何が原因でも）pHが低ければ使ってやむを得ない」という暗然の了解がある。確かにpHは上がるが、それで患者さんが助かっているのかは疑問だ。
N-acetyl cysteinによる造影剤腎症の予防は、複数のmeta-analysisで結果が割れている。レジデント時代にNEJMの記事（NEJM 354 379 2006）が「データはinconsistentで薦められない」と書いたのを読んでから、この薬を薦める人には「おいおい」と失笑していた。しかし、ここでは腎臓を何としても守りたい腎臓内科医が"it's cheap, it won't hurt"という理由で薦めている。
