ambulatory BP monitoring

血圧も血糖のように24時間通してコントロールするほうがよいというのは、誰もが知っていたことである。だがそれによって実際にCKD患者において心血管系イベントのリスクが低下することを示した論文がこないだJournal Clubで紹介された（JASN 22 2313 2011）。夜間の血圧はふつう日中より低いが、高血圧になるとnon-dipperといって血圧がさがらない人もいる。まして起立性低血圧があると、仰臥している夜間の血圧は日中よりずっと高いこともある。これからはambulatory BP monitoring（24時間血圧計）を使って就寝時の血圧も計ったほうがよさそうだ。