NSAIDsによる腎障害といえば主にCOX阻害剤（ibuprofenとその仲間）が急性に起こすネフロンレベルの虚血（prostaglandinが減って輸入再動脈が絞まる）を考えていた。しかし慢性使用による尿細管障害と腎乳頭壊死、さらにに使用が世界的に禁止された（日本は2003年）phenacetinによる腎泌尿器腫瘍について聞き、関連論文（NEJM 1998 338 446）を読んだ。
ただこの論文、CT所見や疫学研究などをよくレビューしているが、最近は余り引用されていない（論文筆者自身が似たような論文を出しているが…、JASN 2009 20 2098）。いまの職場でも余り聞かない。まあ、CTなり超音波なりで腎乳頭石灰化が見られたらNSAIDsの病歴をより詳しく取ることにはしよう。
