腎臓関係の主要誌で「geriatric、elderly、kidney」と検索してみつかった、興味深いいくつかの論文について取り上げ批判的考察を加えるjournal clubまでしてくれるなんて、面倒見のいい学会だ。たくさんレビューしすぎて議論は駈足だったが、フロアから有益なコメントも多かった。
BMC Public Health 2012 12 343（ドイツ）
高齢者にCKDは多い、Cystatin Cでみるとすこし少ない
CJASN 2013 8 33（台湾）
高雄郡は、透析患者の有病率が世界で最も高いらしい
リスク因子の一つ、Long Dan Xie Gan Tangという漢方薬
CJASN 2013 8 939（韓国）
高齢者ではCKD-EPIのeGFR低下による死亡率hazard ratioが若年者より低い*
*数字は小さいが、absolute riskはもっと高いのではないか？
CJASN 2012 7 949（米国）
CKD患者にはECG異常が多く、大きな異常*だと死亡率のリスクが高い
*心室伝導遅延、Q＋ST異常、LVH、Afib、1AVB
CJASN 2012 7 588（米国）
CKD-EPIのeGFR低下はインスリン抵抗性と相関していた
（個人的にはLancet 2012 380 601と関連して考えた）
KI 2012 82 482（イタリア）
死亡とESRD、どちらが先に来るか調べた
65歳＋35ml/min/1.73m2が目安の点、詳しくは論文の図参照
AJKD 2010 56 122（米国）
AKI*は高齢者に多く、ESRDと死亡の因子
*ベースライン腎機能がしばしば不明なことに注意
KI 2012 82 920（台湾）
高齢者の術後AKI（ICU）は、Crがあまり上昇しなくても予後が悪い？
JASN 2013 24 1166（米国）
高齢HD患者の脳梗塞発症リスクは数ヶ月前に高くなり、透析月がピーク
以後数ヶ月で減るが12ヵ月後も以前より高く維持
Afibはリスク因子として有意でなかった
透析前後というのは不安定な時期だし、透析そのものとの因果関係は不明
JASN 2013 24 1297（米国）
高齢のESRD患者でAVF（内シャント）がベストでないかもしれない*
*USRDSデータの解析
CJASN 2012 7 1163（米国）
ECD（extended criteria donor）腎を移植された高齢者は生命・腎予後が不良だった
→そりゃそうだ