2012/01/12

二匹目のドジョウ

Journal clubでフェローがAJKD一月号からOral CalcitriolがIgA腎症で尿タンパクを減少させるというスタディ(AJKD 2012 59 67)を紹介した。これはOral calcitriolが2型糖尿病のalbuminuriaを減少させると発表したVITALスタディ(Lancet 2010 376 1543)と同じ研究者が発表したのに続く、二匹目のドジョウだ。VITALスタディはまだ読んでいないが、こっちのほうは残念ながらstatistically significantでもclinically relevantな結果とは言えず、publication biasと言えそうだ。もっとも患者群のGFRが高く(70-80ml/min)、CKDが進行して1,25-Vitamin Dが作れなくなった患者群には有効かもしれないという希望的な可能性は残るが。